Šta možemo očekivati od vakcina protiv Covida – moguće nuspojave, jesu li sigurne za trudnice, koliko traje zaštita, može li se zaraziti ponovo? …

 Šta možemo očekivati od vakcina protiv Covida – moguće nuspojave, jesu li sigurne za trudnice, koliko traje zaštita, može li se zaraziti ponovo? …

Pfizerova vakcina je dobila odobrenje regulatorne agencije u Ujedinjenom Kraljevstvu, a očekuje se da će ga do kraja godine dobiti i u Evropskoj uniji i u SAD-u. Isto se očekuje i za vakcinu koju je najavila farmaceutska kompanija Moderna.

I Pfizer i Moderna prijavili su svoje vakcine na odobrenje američkoj Administraciji za hranu i lijekove (FDA), a u narednim mjesecima gotovo sigurno će to napraviti još farmaceutskih kompanija.

Ukratko, sve bliže smo vakcinisanju protiv covida-19, zbog čega se nameće niz važnih pitanja: Kakve su nuspojave vakcine? Hoćemo li biti imuni nakon vakcinisanja? Hoćemo li se morati vakcinisati samo jednom ili svake godine?

Odgovore na ova pitanja pokušao je dati USA Today.

Kakve su nuspojave vakcine protiv covida-19? Ima li nuspojava koje su dugoročne?

Foto: Gettyimages

Većina ljudi koja primi vakcinu protiv covida-19 osjetiće neke nuspojave, naročito nakon druge doze. Sva tri vodeća kandidata za vakcinu prijavila su blage do umjerene nuspojave vakcinisanja. Većinom se radi o boli na dijelu tijela gdje je primljena injekcija, umoru te zamoru mišića i zglobova na dan ili dva.

„Bolna ruka i zamor od par dana su puno bolji od covida“, rekao je dr. William Schaffner, profesor javnog zdravstva i preventivne medicine s fakulteta Sveučilišta Vanderbilt.

Bude li neko imao negativnih reakcija na vakcinu, vjerovatno će ih primijetiti u prvih šest sedmica nakon vakcinisanja, tvrde medicinski stručnjaci. Dugoročni efekti vakcinisanja još uvijek nisu poznati i neće biti poznati dok se ne završe sve kliničke studije, a korisne informacije dobiće se i od dugoročnog praćenja vakcinisanih osoba, koje će trajati godinama.

Hoće li vakcine biti sigurne za trudnice?

Prema podacima američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), covid-19 je posebno rizičan za trudnice. No, zasad nema podataka o tome kako trudnice reaguju na vakcine Pfizera i Moderne jer nisu bile uključene u klinička ispitivanja.

Stručnjaci i dalje raspravljaju o tome trebaju li se vakcine ispitivati i na trudnicama. Istorijski gledano, velike vakcine nikad nisu bile testirane na trudnicama zbog straha od komplikacija. 

Savjetodavni odbor za vakcinisanje, nezavisna grupa koju je oformio CDC kako bi ponudila savjete o tome ko i kada treba dobiti posebne vakcinbe, raspravljala je o pitanju trebaju li trudnice ili dojilje koje rade kao zdravstveni radnici dobiti vakcinu. Daljnje smjernice o tom pitanju očekuju se uskoro, poručili su. 

Hoćemo li moći birati vakcinu?

„Vakcina koja će vam biti ponuđena zavisiće o tome koliko daleko živite od medicinskog centra opremljenog ultrahladnim zamrzivačima“, rekla je Jeylan Mammadova, analitičarka zdravstvene zaštite iz investicione istraživačke firme Third Bridge. 

Pfizerova vakcina mora se čuvati na super hladnom, na temperaturi suvog leda, što će otežati njenu dostupnost u većini apoteka i doktorskih ordinacija. Vakcina se može čuvati do pet dana na temperaturi običnog zamrzivača. Otpremaće se u kutijama koje sadrže 975 doza pa bi mjesto primjene vakcine sve te doze moralo potrošiti u roku od pet dana.

Što se vakcina Modene tiče, Schaffner kaže da se ta potencijalna vakcina može distribuirati šire jer se smije držati u zamrzivaču i do mjesec dana prije upotrebe. Slično, vakcina AstraZenece, odnosno sa Sveučilišta Oxford, može se držati u zamrzivaču cijelo vrijeme, što će olakšati dostavu u područja koja nemaju lagan pristup posebnim zamrzivačima.

„Modernina vakcina biće dostupnija u prigradskim i ruralnim područjima gdje je teže dobiti pristup ultrahladnom skladištu i gdje je mogućnost upotrebe 975 doza cjepiva u roku od pet dana ograničenija“, rekla je Mammadova.

Hoćemo li moći dobiti dozu jedne vakcine pa zatim još jednu dozu druge?

Za većinu vakcina u ovoj fazi potrebne su dvije doze kako bi bila maksimalno učinkovita. Vakcine Pfizera/BioNTecha daju se u razmaku od 21 dan, Modernine u razmaku od 28 dana, a oksfordske/AstraZenecine u razmaku od mjesec dana. 

Budući da se vakcine razlikuju u sastavu, skladištenju i vremenu između dvije doze, stručnjaci kažu da ljudi moraju uzimati istu vakcinu za obje doze.

Foto: Reuters

„Druga doza mora biti od iste vakcine“, rekao je Schaffner pa dodao: „Zasad nemamo više informacija o tome mogu li se vakcine i doze miješati te jesu li kompatibilne.“ 

„Postoji mogućnost da će buduća istraživanja pokazati da bi dobivanje slične vrste vakcine, onog iz ‘iste klase, bilo učinkovito, ali u ovom trenutku to niko ne zna“, poručio je dr. Greg Poland, direktor Odjela za istraživanje vakcina u klinici Mayo. 

„U ovom trenutku ne postoji nijedna studija koja proučava zamjenjivost vakcine.“

Registri o vakcinisanju po saveznim državama SAD-a trebali bi olakšati zdravstvenim radnicima praćenje toga koji je pacijent dobio koju vakcinu. Registar će sadržavati informacije o pacijentu, koju vakcinu je primio i kad je primio. Sistem omogućuje pacijentu fleksibilnost za primanje doza kod različitih pružatelja zdravstvenih usluga sve dok su unutar jedne savezne države. 

Koliki je nivo imuniteta nakon jedne doze? Šta će se dogoditi ako se druga doza odgodi zbog nedostatka?

Pfizer i Moderna još nisu objavili informacije iz treće faze ispitivanja o tome koji je nivo imuniteta koji stekne osoba koja primi prvu dozu njihove vakcine. Ispitivanja u ranijim fazama pokazala su da su dvije doze vakcine dovoljne da se stekne snažna i izdržljiva zaštita.

Vakcina AstraZenece/oksfordska suočila se s kritikama privremenih rezultata ispitivanja koja su pokazala 60% učinkovitosti kada je njihova vakcina davana u dvije jednake doze i 90% među znatno manjom grupom koja je prvi put slučajno primila pola doze.

Kao i za ostale vakcine – poput vakcine protiv ospica, zaušnjaka i rubeole – stručnjaci kažu da nikad nije kasno za drugu dozu, čak i ako je to nakon zakazanog termina za vakcinisanje. Pacijenti neće morati ponovno uzeti prvu dozu pa ih doktori pozivaju da nazovu svog ljekara kako bi odredili vrijeme za drugu dozu čim ona postane dostupna.

Koje vakcine i kada će doći u jednoj dozi?

Johnson&Johnson razvija vakcinu u jednoj dozi. Glavni naučnik te firme rekao je prošlog mjeseca da očekuju da će imati sve podatke koje treba dostaviti za potvrdu vakcine do februara ili prije.

„U pandemiji je jedna doza definitivno važna ako gledamo globalno“, rekao je Reutersu dr. Paul Stoffels, glavni naučnik Johnson&Johnsona.

Ispitivanje vakcina firme Johnson&Johnson nakratko je pauzirano u oktobru jer je volonter studije razvio ozbiljan naučni problem, što je zahtijevalo ponovni pregled sigurnosnih podataka.

Trebate li se vakcinisati i ako ste već preboljeli covid?

Da. Ljudima koji su imali covid-19 savjetuje se da se vakcinišu „zbog ozbiljnih zdravstvenih rizika povezanih s covidom-19 i činjenice da je moguća reinfekcija istim virusom“, navodi CDC.

Iako se serološkim ispitivanjem može utvrditi ima li osoba antitijela specifična za virus koja mogu zaštititi od SARS-CoV-2, virusa koji uzrokuje bolest covid-19, stručnjaci kažu da je još uvijek nepoznato koliko dugo ta antitijela ostaju u organizmu nakon zaraze. 

„Ne znamo koliko dugo traje zaštita antitijelima nakon oporavka“, kaže Schaffner pa dodaje:

Foto:Shutterstock, ilustracija

„Uvijek je dobro vakcinisati se jer to pruža najbolju zaštitu“, dodaje. Schaffner kaže da na mjestima gdje će se vakcinisati protiv korone neće biti serološkog testiranja i provjere je li osoba već preboljela covid-infekciju.

„Nema dokaza da vakcina predstavlja rizik za ljude koji su prethodno imali covid-19“, rekao je dr. Poland. 

Medicinski stručnjaci pozvali su pacijente da ne odlaze u lijekarsku ordinaciju radi zakazanog vakcinisanja ako imaju simptome covida-19. To bi predstavljalo rizik od prijenosa zaraze, ali i uzrokovalo zbunjenost po pitanju potencijalnih nuspojava od vakcinisanja i bolesti.

„Kad netko dolazi na vakcinaciju a ima temperaturu ili aktivnu infekciju, najčešće odgađamo takve slučajeve“, kazao je. 

Možete li se razboljeti jednom kad se vakcinišete? Postoji li mogućnost da širite zarazu nakon vakcinacije?

Da, moguće je da se razbolite ili prenosite virus čak i nakon što ste vakcinisani, kažu stručnjaci. 

„Vakcine su 90 posto učinkovite. To znači da postoji mala šansa da ćete se ponovno zaraziti i razboljeti“, kaže Schaffner.

Na primjer, podaci kliničkog ispitivanja Modernine vakcine kažu da je od 196 ljudi, koji su se zarazili koronom, 11 primilo vakcinu. No, niko od tih 11 sudionika nije imao ozbiljne simptome, što sugeriše da je vakcina spriječila tešku bolest.

Takođe je moguće razboljeti se ako ne date vremena vakcini da vam pruži zaštitu. To obično traje nekoliko sedmica, koliko treba tijelu da izgradi imunitet nakon vakcinisanja, navodi CDC. Dakle, moguće je da se neko zarazi virusom koji uzrokuje bolest covid-19 neposredno nakon vakcinacije te da se kasnije razboli. 

Treća mogućnost? Vakcina može spriječiti bolest, ali ne i prijenos virusa na nekog drugog.

„Da biste spriječili asimptomatsku infekciju i prijenos, trebate ono što se naziva sterilizirajući imunitet“, ističe Poland. „Da biste spriječili ozbiljne bolesti i njihove komplikacije, trebate razviti samo neutralizirajuća antitijela“, dodaje. 

Još nije potpuno jasno stvaraju li cjepiva protiv korone sterilizirajući imunitet.

Koliko dugo će trajati vakcina protiv korone? Hoćemo li se vakcinisati jednom godišnje kao i protiv gripe? Šta ako virus mutira?

Iako vakcine dokazano štite protiv virusa, ne postoje podaci koji kažu koliko dugo ta zaštita može potrajati, govori Schaffner.

„Ta zaštita može s vremenom nestati, a vi opet postati osjetljivi“, rekao je.

„Vakcina bi mogla pokrenuti reakciju imuniteta koja kod nekih ljudi traje duže nego kod drugih“, kaže Poland.

Da, moguće je i da virus mutira. 

„Koliko često? Niko ne zna. Zapravo još nismo vidjeli mutaciju koja izbjegava imunitet izazvan vakcinom, ali nema teoretskih ili uočljivih razloga zašto se to ne bi moglo dogoditi“, kaže Poland pa zaključuje:

„Što više puta propustimo ovaj virus kroz ljude i životinje, to je vjerovatnije da će se mutacija na kraju i dogoditi.“

Izvor: USA Today, Index.hr

Avatar

Portal Herceg Novi

Pročitajte još